人工授精和供卵做试管婴儿前的精液冷冻保存

　　1954年，通过应用冷冻精液进行人工授精，首次成功怀孕北京供卵试管婴儿最好的医院是哪家？在冷冻之前，婴儿前的精液冷冻保存精液需要与冷冻保护液混合，在临床使用之前，还必须对其进行解冻和处理。低温保存过程包括三个重要环节：冷冻、储存和解冻。损害精子活力和质量的主要环节在于冷冻、恢复过程。冷冻保护会导致精液质量下降，当样本解冻时，精子活力和形态会受到损害，包括线粒体、顶体和精子尾巴的损害。最近的研究证实，精子冷冻后生存能力下降31%，37%有形态学损伤，线粒体活性下降36%。活力是可能影响冷冻解冻精子用于人工授精和供卵试管婴儿的成功率的最重要因素。人工授精和供卵做试管杨晓宇，北京省妇幼保健院生殖医学部。

　　精液冷冻的目的是为了避免在取卵当天或人工授精过程中由于各种原因无法取到精液或取不到足够的精子的情况。精液经冷冻后复苏，精子的质量（密度、活力等）会下降。这是由于每个人的精子质量和精子耐受冷冻复苏的能力的差异造成的。由于冷冻时对精子的损伤，复苏后可能没有精子存活，医院仍将收取冷冻和保存费用。

　　如果解冻复苏后精子质量较差，可能无法进行人工授精治疗；或不能进行常规供精供卵试管婴儿，只能进行单精子卵泡浆液注射；甚至由于没有活力的精子，可能无法进行下一步治疗。建议从丈夫那里收集新鲜精液，仅在不得已的情况下使用冷冻精液。根据目前的医疗水平，不能保证每个使用冷冻精液的IVF/IUI胎儿都是健康的，怀孕后有流产、宫外孕、早产、胎儿畸形和其他妊娠和分娩并发症的风险。

　　哪些患者需要进行精液冷冻保存？

　　1. 生殖中心的精液冷冻只适用于打算在本中心进行人工授精或供卵试管婴儿的患者。

　　2. 手淫取精有困难的患者，冷冻精子备用，以减轻当天取精的压力，如果取精成功，则在取卵当天取用新鲜精液。

　　3. 阴茎勃起困难的患者，尤其是在医院容易出现阴茎勃起困难的患者。

　　4. 不习惯手淫取精，需要进行性生活才能取到精液的患者，但一般不建议夫妻在取卵当天进行同房取精，所以需要提前冷冻精液。

　　5. 容易焦虑和紧张的患者。

　　6. 年龄较大（40岁以上）、患有高血压、糖尿病等心血管疾病的患者，在取卵当天可能难以勃起，导致取精失败。

　　7. 男性伴侣经常出差、居住在国外或国外，无法在取卵当天来取精子。

　　8. 女方有自然周期或微刺激周期，预计会做几个周期，所以男方不能保证每次都能来取精。

　　9. 一些非常严重的少精子症和弱精子症，有时在精液中看到活跃的精子，有时没有活跃的精子。

　　10.通过手术从睾丸、附睾或远端输精管获得的精子，适用于梗阻性无精子症患者？

　　11. 非梗阻性无精子症患者通过显微手术或常规手术从睾丸中获得的精子。

　　12. 因疾病或服用治疗疾病的治疗方案（垂体微腺瘤、颅咽管瘤）导致的精子质量逐渐下降，有可能出现无精子症。

　　冷冻精液的说明。

　　1.冷冻前要检查有无乙肝、丙肝、艾滋病、衣原体、淋病和梅毒感染，无急性泌尿生殖系统感染，如有，精液不能冷冻。

　　2. 每周五上午9：00前（节假日请见通知）。

　　3. 携带传染病检测报告、身份证/结婚证，在男科门诊签署精子冷冻保存知情同意书。

　　4. 采精注意事项请参考 "人工授精和供卵试管婴儿的采精注意事项"。

　　5. Pat。